做了气切可以经口喂食吗？——吞咽训练帮您解决“吃”的难题（上篇）

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趣味康复

1、患者意识清醒，吞咽功能基本正常。 

2、气切套管已更换为可说话/吞咽的型号（如带语音阀的套管）。  

3、经专业评估（如吞咽造影、喉镜检查）确认无误吸风险。  

1、存在严重吞咽障碍，容易呛咳、误吸（食物进入肺部）。  

2、气切套管影响喉部运动，导致吞咽困难。  

3、患者咳嗽反射弱，无法有效清除误吸物。

可以通过口腔分泌物评估、染色试验、V-VST评估或借助吞咽造影检查（VFSS）或纤维喉镜吞咽评估（FEES），精准判断误吸风险。

从易吞咽、低误吸风险的食物开始，逐步过渡：  

• 阶段1：浓稠糊状食物（如米糊、土豆泥）。  

• 阶段2：软食（如粥、烂面条）。  

• 阶段3：正常饮食（需确保吞咽安全）。  

⚠ 避免： 稀液体（如水、汤）、颗粒状食物（如米饭、坚果），以免误吸。

通过说话瓣膜佩戴技术、口腔感觉刺激、K点刺激、深层咽肌神经刺激疗法、口腔运动训练、声门上吞咽法、用力吞咽法、门德尔松手法等吞咽康复训练方法，来帮助患者增强喉部肌肉力量、减少误吸、提高吞咽反射敏感度，实现拔管、自主吞咽目标。